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O olho seco é uma condição oftalmológica comum que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Caracteriza-se pela insuficiente produção de lágrimas ou pela rápida evaporação delas, resultando em desconforto ocular, visão turva e inflamação da superfície do olho. Para diagnosticar e avaliar a gravidade do olho seco, diversos testes específicos são realizados por oftalmologistas.

Testes Diagnósticos

1. Teste de Schirmer

O teste de Schirmer é um dos métodos mais utilizados para avaliar a produção lacrimal. Consiste na colocação de uma tira de papel de filtro especial no canto inferior da pálpebra inferior. Após um período de cinco minutos, mede-se a quantidade de umidade absorvida pelo papel. Valores inferiores a 10 mm indicam uma produção lacrimal insuficiente, sugerindo a presença de olho seco.

2. Teste de Tempo de Ruptura do Filme Lacrimal (TBUT)

O teste de tempo de ruptura do filme lacrimal, ou TBUT (Tear Break-Up Time), avalia a estabilidade do filme lacrimal. O oftalmologista aplica uma pequena quantidade de corante fluoresceína na superfície ocular e, em seguida, observa o tempo que leva para que apareçam as primeiras manchas secas na córnea após um piscar. Tempos de ruptura inferiores a 10 segundos indicam um filme lacrimal instável, associado ao olho seco evaporativo.

3. Teste de Osmolaridade Lacrimal

A osmolaridade lacrimal mede a concentração de solutos nas lágrimas. Um dispositivo específico coleta uma pequena amostra de lágrimas e determina a osmolaridade. Valores elevados de osmolaridade indicam uma qualidade inadequada do filme lacrimal, comum em pacientes com olho seco.

4. Teste de Corantes Vitalícios

Os testes com corantes vitais, como a fluoresceína, o verde de lisamina e o rosa bengala, ajudam a identificar danos na superfície ocular causados pelo olho seco. Após a aplicação desses corantes, o oftalmologista usa uma lâmpada de fenda para examinar a córnea e a conjuntiva em busca de áreas que se coraram, indicando lesões ou irregularidades.

Avaliações Complementares

1. Meibografia

A meibografia é um exame de imagem que permite a visualização das glândulas de Meibomius nas pálpebras. Essas glândulas são responsáveis pela secreção de lipídios que compõem a camada oleosa do filme lacrimal. Alterações ou obstruções nas glândulas de Meibomius podem contribuir para o olho seco evaporativo.

2. Interferometria Lacrimal

A interferometria lacrimal é uma técnica que avalia a camada lipídica do filme lacrimal. Utiliza um dispositivo que projeta padrões de interferência na superfície ocular, permitindo a análise da espessura e uniformidade da camada lipídica. Anomalias nesta camada podem indicar disfunção das glândulas de Meibomius.

Os testes de olho seco são essenciais para um diagnóstico preciso e para a elaboração de um plano de tratamento adequado. A combinação de diferentes métodos de avaliação permite ao oftalmologista determinar a causa e a gravidade do olho seco, possibilitando intervenções direcionadas e eficazes.

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